中医角度来讲高血压的病因主要是：
一，情志刺激，思虑伤脾，脾失健运或郁闷伤肝，郁怒伤肝，肝失条达，气机不畅，膏脂运化输布失常，导致血脂升高。
二，体质禀赋肥胖，有多只成年以后形体更加丰腴而阳气不足，津液膏脂输化迟缓，血中育质过多或素体阴虚阳血脂升高。
三，贪睡少动，或生性喜静少动或因职业工作所限，终日伏案，人体气机失于疏畅，气郁则津液输不利，膏脂转化利用不及，以致生 多用少，沉积体内，浸淫血中或血脂升高。
四，年老体衰，则五脏六腑皆衰。以肾为主，肾主五液，肾虚则津液失其主宰。脾主运化，饮食不归正化。肝主疏泄，肝弱则津液输布不利，三者皆是膏脂代谢失常引起血脂升高。
五，消渴，水肿，肋痛、症积等不愈，消渴症基本病机属阴虚燥热，由于虚火内扰，胃热，患者常多饮多食，但饮食精微不能变质而储藏。人体之脂反尽溶为膏，混入血中，导致血脂升高
(1)精神因素：由于情志不畅，精神紧张，使肝气不舒，郁而化热，耗伤肝阴，肝阳上亢，而致血压升高。
(2)饮食因素：恣食肥甘厚味，或过量嗜酒，损伤脾胃，脾失健运，湿浊内生，化痰化火，痰浊上扰，阻塞脉络，发为本病。
(3)劳欲虚损因素：劳欲过度，耗伤气阴，或年老肾亏，阴精不足，水不涵木，阴虚阳亢，内风窜动，乃发本病。
妇女高血压病还与冲任二脉有关。冲脉主血海，任脉主一身之阴，倘若冲任失调，亦可导致阴虚阳亢或阴阳两虚之病理现象。
总之，中医认为高血压病的病因可归纳为以下5个方面：
(1)先天禀赋异常。
(2)七情失调。
(3)饮食失节。
(4)内伤虚损。
(5)气血阴阳的失调。病位主要在心、肝、肾三脏，妇女则还与冲任失调有密切的关系。高血压病的基本病机为脏腑经络气血阴阳失调。
初期仅为全身细小动脉痉挛，无明显病理形态改变。长期的血压升高，使全身细小动脉发生硬化，内膜下透明样变，管壁增厚，小动脉壁弹力纤维增生，中层肥厚变硬，管腔狭窄，以肾细小动脉病变最显著。在中等及大动脉内可出现内膜脂质沉积，形成粥样斑块、血栓。这种病理改变多发生于冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉，从而引起心、脑、肾等重要脏器的损害与功能失调。
急进性高血压病，又称恶性高血压病，在肾脏等多个器官的细小动脉壁有纤维素样坏死，平滑肌纤维断裂，血浆及红细胞渗出到动脉壁中，终至使管腔狭窄到堵塞，以致进行性肾功能衰竭，病情迅速恶化。
高血压病属祖国医学眩晕、头痛、肝风等范畴，祖国医学认为发生高血压病的主要原因有情志失调、饮食不节、劳欲过度及内伤虚损等因素有关，现分述如下：
(1)精神因素：由于情志不畅，精神紧张，使肝气不舒，郁而化热，耗伤肝阴，肝阳上亢，而致血压升高。
(2)饮食因素：恣食肥甘厚味，或过量嗜酒，损伤脾胃，脾失健运，湿浊内生，化痰化火，痰浊上扰，阻塞脉络，发为本病。
(3)劳欲虚损因素：劳欲过度，耗伤气阴，或年老肾亏，阴精不足，水不涵木，阴虚阳亢，内风窜动，乃发本病。
妇女高血压病还与冲任二脉有关。冲脉主血海，任脉主一身之阴，倘若冲任失调，亦可导致阴虚阳亢或阴阳两虚之病理现象。
总之，中医认为高血压病的病因可归纳为以下5个方面：
(1)先天禀赋异常。
(2)七情失调。
(3)饮食失节。
(4)内伤虚损。
(5)气血阴阳的失调。病位主要在心、肝、肾三脏，妇女则还与冲任失调有密切的关系。高血压病的基本病机为脏腑经络气血阴阳失调。
西医见高血压就让吃降压药，一种不行就两三种同时吃，有时候吃三种效果也不好，甚至身体还会出现各种不舒服，问他原因就说原因不明。
中医就不同了，中医是根据病人的状况来治疗的，对于高血压的治疗中医归为眩晕，阴虚火旺，阴虚阳亢等，对于如何产生的高血压，中医认为有三个主要原因
1 肝郁 肝火旺盛型
2 血管淤堵型
3 阴虚阳亢型
1 低压高，高压不太高，压差不大的高血压属于肝郁肝火型高血压，用药用丹栀逍遥丸加减，龙胆泻肝丸，清脑降压片等
2 低压高，高压更高属于肝经淤堵，以疏通血管为主，兼清泄肝火，中成药以血府逐瘀丸，泻青丸，当归芦荟丸加减
3 高压高，低压低的高血压患者属于阴虚阳亢型，这种患者压差大，实际属于肾阴亏虚后，肝阳或者肝火上亢，治疗以知柏地黄丸，或者天麻钩藤饮加减。
这几种常见的高血压其中有低压高高压也高的患者，西医也说最为难治，为什么，病人多见于年轻力壮，气血旺盛的中年男子，他们喝酒多，怕热不怕冷，脸红，容易头晕头疼，而且是太阳穴跳动的，憋胀的疼痛，由于气血充足，加上血管淤堵，低压就比较高，对心脑血管的损伤最大，破坏力最强，所以一定要重视 这种患者尽量不要吃上火的食物和药物，如枸杞子，桂圆肉，辣椒少吃
阴虚火旺的高血压患者多见于中老年人，低压低于70，高压高于150，压差非常大，为什么会这样，中医认为就是肾阴亏虚了，血液不往下走，上攻与头，出现的阴虚阳亢现象，所以要补下清上，平衡其血压，补肾阴能使低压升高，泄火能使高压降低，常用知柏地黄丸，天麻钩藤饮加减治疗
对高血压的理解，你看那战场上受伤失血的人严重的时候血压几乎降为零，为什么，因为血管里没有了血液，所以对血管的压力几乎也为零，而低压很高的病人，也多是血液充足，或者血液淤堵的病人，知道里这些道理，中医治疗高血压引起的症状就容易治疗了，其实，有时候血压高，也是人体的自然反应，
你说吃药让一辈子血压不高那也是不可能的，因为血压是动态值，甚至有人情绪激动也会马上升血压一样，所以中医可以把病人治疗的没有啥不舒服，但不能保证谁永远血压不高
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